Formulario de Contacto – Carolina Carvajal Cirujana Plastica

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El Formulario de

Contacto

Nombre

Correo

Telefono o WhatsApp

Nacionalidad

¿Es menor de edad?

Si No

¿Cual es su edad?

Tipo de Sangre

A+ A- B+ B- AB+ Ab- O+ O-

¿Cual es su peso en Libras?

Altura

¿Tienes una condición de salud?

Si No

¿Se ha hecho cirugía estética?

Si No

¿Has tenido COVID?

Si No

¿Fumas?

Si No

¿Qué procedimientos le interesa?

Presupuesto estimado que tiene para invertir para el procedimiento:

5000 7000 USD 7000 a 10.000 USD 10.000 o más USD

Tiene el dinero para invertir en su cirugia?

Si No

Si no tiene el dinero, ¿Está dispuesta a tomar un credito?

Si No Si tengo el dinero

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